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据世界卫生组织（WHO）资料显示，目前全世界贫血人数超过20亿，占世界人口的37%；而我国6岁及以上居民贫血率为9.7%，其中6-11岁儿童和孕妇贫血率分别为5.0%和17.2%。其中儿童、妇女、孕妇和老人是贫血的多发人群。本期《杏林三院茂》就带您走进吉林医院，由专业的医生为您讲解造成贫血的原因和如何治疗贫血。
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近年来，由于中西医结合治疗方法的不断成熟，贫血的治疗效果有了显著提高，显示了中西医结合治疗方法对于贫血治疗的巨大优势。
吉林医院血液肿瘤科主任刘睿介绍说，人体组织器官需要的氧气，是通过血液中的红细胞携带运输的，所以，贫血会对身体各个脏器的功能产生影响。一般来讲，血氧的携带能力差，会使人容易出现疲乏、头晕、脸色苍白、食欲不振等情况，长期贫血，心脏功能，机体免疫力，儿童的生长发育等都会受到影响。此外，贫血还会影响多种疾病的治疗预后。
由于造成贫血的原因有很多，所以根据其不同的特点，可有多种分类，如按引起贫血的原因可分为营养性贫血、非营养性贫血；按贫血进展速度可分为急性贫血、慢性贫血；按血红蛋白浓度可分轻度、中度、重度、极重度贫血等。只有找出引发贫血的因素，才能对症下药。
正常人体内的铁含量为30-40mg/(kgbw)，其中约1/3是以存储性铁存在，因此，在缺铁性贫血发生以前，储存铁就几乎耗竭。因此，预防缺铁性贫血的最好方法就是注意日常饮食中铁的摄入。在日常生活中，可以通过使用治疗膳食、口服营养补充、肠内营养和肠外营养等方式对患者进行营养支持治疗。
吉林医院治未病中心营养科中心杨剑桥医生介绍说，对于缺铁性贫血，在营养干预上会进行铁剂和维生素C的联合补充，生活中注意增加富含铁、维生素C等微量元素的食物，同时适当增加富含叶酸、维生素A、维生素B6、维生素B12的食物。日常生活中补铁效果较好的食物有红肉、肝脏、动物血、鸡肉等，其中动物性食品铁元素吸收率高于蛋类、谷类、坚果类、豆类和蔬菜类，故补铁应以动物性食品为主。
第二种贫血类型是巨幼红细胞性贫血，巨幼红细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸在体内不足所引起的贫血，称为巨幼红细胞性贫血。素食者、母亲为素食者的婴幼儿和老年人是维生素B12缺乏的高危人群。
由于长期偏食导致叶酸和维生素B12的缺乏，从而导致引起具有细胞贫血，在营养干预上可以通过口服叶酸片和维生素B12进行补充治疗。日常饮食上注意均衡膳食，纠正不良饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果以及富含维生素的食物，从饮食上逐渐调整，防治巨幼细胞性贫血。动物性食品中含有天然的维生素B12，应多选用易消化，富有蛋白质、维生素B12、铁的肉类、蛋类、奶类等动物性食品，尤其是肝，并且需要同时补充叶酸。需要注意的是，如果维生素C补充量超过mg时会破坏维生素B12，铜和维生素B1补充超量会降低维生素B12的利用率，从而导致维生素B12的进一步缺乏，因此要注意不要同时进行维生素C、铜、维生素B1的补充。
贫血的第三种类型是再生障碍性贫血，再生障碍性贫血分为先天性和获得性，是由于骨髓造血功能减退或衰竭引起，常伴有白细胞和血小板的减少。其治疗方式包括病因治疗、支持治疗和促进骨髓造血。
贫血的第四种类型为溶血性贫血，溶血性贫血是由于红细胞自身异常或红细胞外部异常导致红细胞遭到破坏而引起的贫血。对于溶血性贫血导致的皮肤、巩膜*染伴有脘腹痞胀、纳谷减少、大便不实、神疲畏寒、口淡不渴的寒湿阻遏性*疸，适合温中化湿，健脾和胃的治疗方法，医生会给开出的方剂是茵陈术附汤，患者在服用后普遍反应良好，症状缓解。
除以上四种类型之外，急性白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统的恶性肿瘤性疾病、慢性肝病、慢性肾脏疾病、脾功能亢进、风湿免疫系统疾病、内分泌系统疾病等也会引起贫血，需要结合相应的病史、临床表现以及相关检查来明确诊断。
在日常生活我们不仅要通过保证良好的生活方式，加强身体锻炼，养成健康的饮食习惯、及时补充营养物质，确保饮食营养要合理，食物必须多样化，不偏食挑食等方法来预防贫血的发生，同样，在发现贫血后，更要及时就诊，明确诱因，及时治疗。
转载自：吉林雾凇台APP
编辑：玄乐
责任编辑：周晓云
总编辑：王长君
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