03和解剂
总论
一、概念
凡具有和解少阳、调和肝脾、调和寒热、表里双解等作用，治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、寒热错杂，以及表里同病的方剂，统称为和解剂。和解剂原为治疗伤寒邪入少阳而专设，后扩大了其应用范围。
二、分类和解少阳，调和肝脾，调和寒热，表里双解。
三、注意事项
1、凡病兼虚者，补而和之；兼滞者，行而和之；兼寒者，温而和之；兼热者，凉而和之；兼表者，散而和之；兼里者，攻而和之。
2、凡邪在肌表，未入少阳，或邪已入里，阳明热盛者，皆不宜使用和解剂。
第一节和解少阳
小柴胡汤
组成：柴胡24g *芩9g 人参9g 甘草炙6g 半夏9g 生姜9g 大枣4枚
方歌：小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从，更用*芩加姜枣，少阳百病此为宗。
功用：和解少阳。
主治：
1、伤寒少阳证。往来寒热恶寒发热交替进行，胸胁苦满为胸胁满而苦，默默不欲饮食，心烦喜呕呕后觉舒，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。
2、妇人热入血室胞宫。经水适断，寒热发作有时；以及疟疾、*疸等病而见少阳证者。
方解：
柴胡――苦平，入肝胆经，透泄与清解少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使少阳之邪得以疏散，为君；
*芩――苦寒，清泄少阳之热，为臣；柴胡与*芩配伍用于疏散半表半里之邪。其中，柴胡[1]偏于透散半表之邪；*芩偏于清除半里之热邪。柴胡升散之性，得*芩之清泄，共奏和解少阳之功。
半夏、生姜[2]――以和胃降逆止呕；
人参、大枣――益气健脾，既可扶正以祛邪，又可以益气以御邪内传；
炙甘草――调和诸药。
1、本方主治少阳病证。
2、可以治疗偏头痛此为少阳经之分布、耳鸣如钟如潮、耳聋等症。
蒿芩清胆汤
组成：青蒿~6g 淡竹茹9g 半夏 赤茯苓9g 青子芩[3]生枳壳 陈皮 碧玉散[4]9g
方歌：蒿芩清胆枳竹茹，陈夏茯苓碧玉途，热重寒轻痰湿重，胸痞呕恶总能除。
功用：清胆利湿，和胃化痰。
主治：少阳湿热证。寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水[5]，或呕*涎而粘，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便*少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦者。
方解：青蒿[6]苦寒芳香苦能燥湿，寒能清热，芳香可以避秽，清透少阳邪热；*芩苦寒，善清胆热，并能燥湿，两药相合，既能内清少阳湿热，又能透邪外出。半夏燥湿化痰，和胃降逆；竹茹清胆胃之热，化痰止呕，二者配合为治痰热的常用药对。碧玉散、赤茯苓清热利湿，导邪从小便而出。陈皮理气化痰，宽胸畅膈；枳壳下气宽中，除痰消痞。
1、“少阳为气机之枢”，故曰半表半里。少阳为病，易导致气机不舒。
2、小柴胡汤与蒿芩清胆汤的区别：二者皆能和解少阳，用于邪在少阳，往来寒热，胸胁不适者。但小柴胡汤兼有益气扶正之功，宜于胆(肝)胃不和，胃虚气逆者；蒿芩清胆汤兼有清热利湿、理气化痰之效，宜于少阳胆热偏重，兼有湿热痰浊者。
第二节调和肝脾[7]
四逆散
组成：甘草6g 枳实6g 柴胡6g 白芍药6g
简捷记忆：柴芍枳草
功用：透邪解郁，疏肝理气。
主治：
1、阳郁厥逆证略有气闭之意。手足不温，或身微热，或咳，或悸，或小便不利，或腹痛，或泄利，脉弦。
2、肝脾不和证。胁肋胀满，脘腹疼痛，脉弦等。
方解：本证缘于外邪传经入里，气机为之郁遏，不得疏泄，导致阳气内郁，不能达于四末，而见手足不温。
柴胡――入肝胆经，生发阳气，疏肝解郁，透邪外出为君药。
白芍――敛阴养血柔肝为臣，与柴胡合用，可以敛阴和阳，条达肝气，且可以使柴胡升散而无耗阴伤血之弊。
枳实――理气解郁，邪热破结，与柴胡为伍，一升一降，共奏升清降浊之效；与白芍相配又能理气和血。
甘草――调和诸药。
1、疏肝气之品－柴胡、枳实、青皮等；理脾气－木香、陈皮等。
2、柴胡、白芍－此为治疗肝气郁滞的姊妹药。“肝体阴而用阳”，阴为血，阳为气。柴胡为气分药，助肝疏其气机；白芍为血分药，使肝体阴之性正常。如此，方中柴胡、枳实一升一降；柴胡、白芍一出一入，升降出入皆备，故气机行也。
逍遥散
组成：甘草 当归 茯苓 芍药 白术 柴胡各9g烧生姜一块薄荷少许
方歌：逍遥散中薄归柴，一茯二白草姜来。
功用：疏肝解郁，养血健脾。
主治：肝郁脾弱血虚证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热[8]，或月经不调[9]，乳房胀痛[10]，脉弦而虚者。
方解：肝喜条达而恶抑郁。方中以柴胡疏肝解郁，使肝气条达而为君药。白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急；当归甘辛苦温，养血和血略有轻微的活血之功，且气香可理气，为血中之气药；归、芍与柴胡同用，意在补肝之阴，和肝之血，和肝之气，共为臣。木郁则土衰，肝病易于传脾，故以白术、茯苓、甘草健脾益气，不但可实脾土以抑木，且使营血生化有源，共为佐。加薄荷可以疏散郁遏之气，透达肝经郁热；烧（煨）生姜[11]降逆和中，亦为佐药。
1、本方为调肝养血之代表方，又是妇科调经的常用方。
2、本证肝郁血虚，方以白芍敛阴养血，当归养血调经，共同滋阴补血，以治血虚之证。
3、白术、茯苓皆为健脾之品，但白术补而壅滞（呆滞），有固护之性，故常配伍防风、陈皮以行其气。但对于表虚自汗、恶风等证，由于其善守之性而用之为佳，且其健脾燥湿止泻之力强于茯苓。茯苓亦可健脾，但其补而行散，兼能利尿渗湿。
4、薄荷：大量（10g）有辛凉解表利咽之用；小量（3～5g）有疏肝解郁之效。
附方：
加味逍遥散（丹栀逍遥散）：当归、芍药、茯苓、白术、柴胡各6g，牡丹皮、山栀子、甘草各3g。功用：养血健脾，疏肝清热。主治：肝郁血虚生热证（肝郁化火轻证[12]）。或烦躁易怒，或自汗盗汗，或头痛目涩，或颊赤口干，或月经不调，少腹胀痛，或小便涩痛，舌红苔薄*，脉弦虚数。方中丹皮、栀子皆可清肝火，而丹皮入血分，从血分而清肝火；栀子入气分，从气分而清肝火。且二者皆有透散之性，以散肝气之郁滞。如此，治肝应一走气分一走血分，两药合而用之。
痛泻要方
组成：白术6g 陈皮 白芍6g 防风3g 白术、陈皮治泻；而白芍、防风治痛也。
方歌：痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。
功用：补脾柔肝，祛湿止泻。
主治：痛泻。肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛不减或减不足言[13]，舌苔薄白，脉两关不调，弦而缓者[14]。
方解：痛泻之证。《医方考》说：“泻责之脾，痛责之肝；肝责之实，脾责之虚，脾虚肝实，故令痛泻。”其特点是泻必腹痛。
白术――苦甘而温，补脾燥湿以治土虚，为君。
白芍――酸寒，柔肝缓急止痛[15]。
陈皮――辛苦而温，理气燥湿，可以为白术行气，以减轻其壅遏之性，为佐。
防风――俱升散之性，且可以制芍药酸敛之性，与白术、白芍相伍，辛能散肝郁，香能疏脾气。
1、本方为治痛泻之要方。
2、久泻者，加炒升麻以升阳止泻；舌苔*腻者，加*连以清热。
3、本方可用治急性肠炎、慢性结肠炎、神经性腹泻（神经官能症）等属肝木乘脾土者。
第三节调和寒热
半夏泻心汤
组成：半夏12g *芩 干姜 人参各9g *连3g 大枣4枚 炙甘草9g
方歌：半夏泻心草枣姜，人参芩连共为汤。
功用：寒热平调，散结除痞。
主治：寒热互结之痞证。心下痞，但满而不痛[16]，或呕吐，肠鸣不利，舌苔腻而微*。
方解：此方所治之痞，原是小柴胡汤证误下，损伤中阳，外邪乘虚内入，以致寒热互结，而成心下痞[17]。本方为辛开苦降法的代表方[18]。
半夏――味辛性温，散结除痞，又善降逆止呕；
干姜――辛热以温中散寒；
*芩、*连――苦寒以泄热开痞；
人参、大枣――甘温益气，以补脾虚，与半夏配合，有升有降，以复脾气升降之常；
甘草――补脾和中而调和诸药。
本方即小柴胡汤去柴胡、生姜、加*连、干姜而成，变和解少阳之剂，而为调和寒热之方。
附方：
1、生姜[19]泻心汤：生姜12g，甘草9g，人参9g，干姜3g，*芩9g，半夏9g，*连3g，大枣4枚。功用：和胃消痞，宣散水气。主治：水热互结痞证。心下痞硬，干噫食臭，腹中雷鸣下利等。
2、甘草[20]泻心汤：甘草12g，*芩、人参、干姜各9g，*连3g，大枣4枚，半夏9g。功用：和胃补中，降逆消痞。主治：胃气虚弱痞证。下利日数十行，谷不化[21]，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。
3、*连汤[22]：*连、炙甘草、干姜、桂枝各9g，人参6g，半夏9g，大枣4枚。功用：寒热并用，和胃降逆。主治：上热下寒证。胃中有热，肠中有邪气，腹中痛，欲呕吐者。
文献摘要：《医方考》：“泻心者，泻心下之邪也。姜、夏之辛，所以散痞气；芩、连之苦，所以泻痞热；已下之后，脾气必虚，人参、甘草、大枣所以补之虚。”
第四节表里双解
大柴胡汤
组成：柴胡12g *芩9g 芍药9g 半夏9g 生姜15g 枳实9g 大枣4枚 大*6g
方歌：大柴胡汤用大*，枳实芩夏白芍将，煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘。
简捷记忆：大柴胡汤用大*，枳实芩夏芍枣姜。
功用：和解少阳，内泻热结。
主治：少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止[23]，郁郁微烦[24]，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或下利[25]，舌苔*，脉弦数有力。
方解：本方是小柴胡汤去人参、甘草，加大*、枳实、芍药而成[26]，亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减而成，是和解为主与泻下并用的方剂。
柴胡、*芩――和解清热，以除少阳之邪；
大*轻用、枳实――内泻阳明热结，行气消痞；
芍药――柔肝缓急止痛，与大*相配可治腹中实痛，与枳实相伍可以理气和血，除心下急痛；
半夏――和胃降逆；
生姜重用――治呕逆不止；
大枣、生姜――和营卫而行津液，并调和诸药。
1、本方现在用治急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症等效果很好。
2、枳实与厚朴：枳实下气之力强于厚朴，而厚朴化湿之力强于枳实。
3、芍药为治腹泻的常用药，配伍大*以治腹中实痛，配伍甘草以治腹中虚痛。
防风通圣散
组成：防风 川芎 当归 芍药 大* 薄荷叶 麻* 连翘 芒硝各6g 石膏 *芩 桔梗各12g 滑石20g 甘草10g 荆芥 白术 栀子各3g
方歌：防风通圣大*硝，荆芥麻*栀芍翘，甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶。
功用：疏风解表，清热通便。
主治：风热壅盛，表里俱实证。憎寒壮热无汗，头目昏眩，目赤睛痛，口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠粘，大便秘结，小便赤涩，舌苔*腻，脉数有力。并治疮疡肿*，肠风痔漏，鼻赤瘾疹等证。
方解：本方所治之证为由外感风邪，内有蕴热，表里皆实所致。方中麻*、荆芥、防风、薄荷疏风解表；大*、芒硝泻热通便；滑石、栀子清热利湿；石膏、*芩、连翘、桔梗清热泻火解*；当归、白芍、川芎养血和血；白术、甘草益气和中；且甘草能调和诸药。
“有病无病，防风通圣。”
葛根*芩*连汤（芩连葛根汤）
组成：葛根15g 甘草6g *芩9g *连9g
功用：解表清里。
主治：协热下利[27]。身热下利[28]，胸脘烦热，口中作渴，喘而汗出，舌红苔*，脉数或促。
方解：方中重用葛根[29]甘辛而平，可以解表退热，生发脾胃清阳之气而止下利，为君药。臣以*芩、*连清热燥湿，厚肠[30]止利。使以甘草和中而调和诸药。
疏凿饮子
组成：泽泻12g 赤小豆15g 商陆6g 羌活9g 大腹皮12g 椒目6g 木通6g 秦艽9g 槟榔9g 茯苓皮15g
功用：泻下逐水，疏风发表。
主治：阳水实证。遍身水肿，气喘，口渴，二便不利。
04清热剂
总论
一、概念凡以清热药为主组成，具有清热、泻火、凉血、解*等作用，用以治疗里热证的方剂，统称为清热剂[31]。属“清”法。
二、分类分为：清气分热、清营凉血、清热解*、清脏腑热、清热祛暑、清虚热六大类。
三、应用原则
1、一般在表证已解，热已入里，而且是里热虽盛，但尚未结实的情况下使用。
2、若邪热在表，应当解表；里热已成腑实，则宜攻下；表邪未解，热已入里，又宜表里双解。
3、热在气而治血，则必将引邪入里；热在血而治气，则热必难平。
四、使用注意
1、要辨别热证所在的部位；
2、辨别热证的真假，如为真寒假热，不可误用寒凉；
3、辨别热证的虚实，要注意屡用清热泻火之剂而热不退者，乃阴虚火旺，即王冰所说：“寒之不寒是无水也。”此时切忌再用苦寒，以免化燥伤阴，当以甘寒滋阴壮水之法，使阴复则其热自退；
4、清热剂在遣放用药方面，对于邪热炽盛，服凉药入口即吐者，可凉药热服，或加用少量热药。此反佐之法，意在消除寒热格拒之象；
5、要注意寒凉药久服易败胃或内伤中阳，必要时应配伍健脾和胃之品，以使祛病而不伤阳碍胃。
第一节清气分热
白虎汤[32]
组成：石膏50g[33]知母[34]18g甘草6g粳米[35]9g
功用：清热生津。
主治：阳明气分热盛证[36]。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。
方解：本方主治阳明、气分热盛证。凡伤寒化热内传阳明之经，温病邪传气分，皆能出现本证。里热炽盛，故壮热不恶寒；热灼津伤，故见烦渴引饮；热蒸外越，故汗出；脉洪大有力，为热盛于经所致。因其病变为里热实证，邪既离表，故不可发汗；里热炽盛，尚未致脏腑实便秘，又不宜攻下；热盛伤津，又不能苦寒直折，以免伤津化燥，愈伤其阴。当以清热生津为法。
方中君药石膏甘寒，能清热以治阳明气分内盛之热，并能止渴除烦。知母为臣，为苦而性寒质润，寒助石膏清热，润助石膏生津。二者相须为用，加强清热生津之功石膏、知母为常用的治疗阳明经热证的药物。佐以粳米、炙甘草和中益胃，并可防止君臣药之大寒伤中之弊。炙甘草又可调和诸药。
本方以身大热、汗大出、口大渴、脉洪大为证治要点。亦可用治无名高热。
附方：
1、白虎加人参汤：知母18g，石膏50g，甘草炙6g，粳米9g，人参10g。功用：清热、益气、生津。主治：汗吐下后，里热炽盛，而见四大症者；白虎汤正见有背微恶寒，或饮不解渴，或脉浮大而芤，以及暑热病见有身大热属气津两伤者。
2、白虎加桂枝汤：知母18g，石膏50g，甘草炙6g，粳米6g，桂枝5～9g。功用：清热、通络、和营卫。主治：温疟，其脉入平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕。以及风湿热痹，症见壮热，气粗烦躁，关节肿痛，口渴苔白，脉弦数。
3、白虎加苍术汤：知母18g，石膏50g，甘草炙6g，粳米9g，苍术9g。功用：清热祛湿。主治：湿温病。身热胸痞，汗多，舌红苔白腻等。以及风湿热痹，症见身大热，关节肿痛等。
竹叶石膏汤
组成：竹叶6g石膏50g[37]半夏[38]9g麦冬20g人参6g甘草6g粳米10g
方歌：竹叶石膏清余热，半人麦米和甘草。
功用：清热生津，益气和胃。
主治：伤寒、温病、暑病（热性病）余热未清，气津两伤证。身热汗多，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。
方解：本方所治病证为热病之后，余邪留恋，里热未清而气津已伤，胃气不和所致。方中以石膏清热生津，除烦止渴为君。竹叶清热除烦；人参益气；麦冬生津共为臣药。佐以半夏降逆止呕；粳米甘平益胃。使以甘草，益气和中，调和药性。对于暑热病发热气津已伤者，尤为适合。
第二节清营凉血
清营汤
组成：水牛角30g[39]生地15g 玄参9g 竹叶心3g 麦冬9g 丹参6g 银花9g 连翘6g
功用：清营解*，透热养阴。
主治：热入营分证。身热夜甚[40]，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴[41][42]，斑疹隐隐，脉数，舌绛而干。
方解：方中以水牛角清热凉血，寒而不遏，且能散瘀，为君药。生地专于凉血滋阴，麦冬清热养阴生津，玄参长于滋阴降火解*，三药共助君药清营凉血解*，为臣。佐以银花、连翘[43]清热解*，清宣透邪，使营分之邪透出气分而解，“入营犹可透热转气[44]”。竹叶用心，专清心热[45]；*连苦寒，清心泻火；丹参[46]清心，而又能凉血活血，不仅助君药宜清热凉血，而且可防热与血结。
本方以身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数为证治要点。
犀角地*汤
组成：水牛角30g[47]地*24g 赤芍药12g 牡丹皮9g
功用：清热解*，凉血散瘀。
主治：
1、热入血分证。身热谵语，斑色紫黑，舌绛起刺，脉细数，或喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解等。
2、热伤血络证。高热，吐血，衄血，便血，尿血等，舌红绛，脉数。
方解：本方证治为热*深陷于血分所致。方中以水牛角为君，清心肝而解热*，直入血分而凉血；臣以生地清热凉血，养阴生津，一可收复已失之阴血，二是助水牛角解血分热，又能解血分热。赤芍与丹皮清热凉血，活血化瘀，亦为佐使。
与清营汤的区别：两者均以水牛角、生地为主，以治热入营血证。但清营汤是在清热凉血中伍以清气分之品，以使入营之热转从气分而解，适用于邪初入营尚未动血证。而本方着重清热解*，凉血散瘀，用治热*深陷血分，而见耗血、动血证。
本方以各种失血，斑色紫黑，神昏谵语，身热舌绛为证治要点。
热入营分与热入血分的区别：
营分：身热夜甚，时有谵语，神烦少寐，斑疹隐隐，脉数，舌绛而干
血分：身热，谵语，喜忘如狂，斑色紫黑，脉细数入血耗津，舌绛起刺
附方：
1、清瘟败*散：生石膏～g；60～g；24～36g、生地18～30g；9～15g；6～12g、水牛角~g；90～g；60～g、真川连12～18g；6～12g；3～、栀子、桔梗、*芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶。功用：清热解*，凉血泻火。主治：温疫热*，气血两燔证。大热渴饮，头痛如劈，干呕狂躁，神昏谵语，或发斑，或吐血，衄血，四肢或抽搐，或厥逆，脉沉细而数，或沉数，或浮大而数，舌绛唇焦。
2、神犀丹：水牛角g，石菖蒲、*芩、真怀生地、银花、金汁、连翘、板蓝根、淡豆豉、玄参、天花粉、紫草。功用：清热开窍，凉血解*。主治：温热暑疫，邪入营分证。症见高热神昏谵语，斑疹色紫，口咽糜烂，目赤烦躁，舌紫绛。
第三节清热解*
*连解*汤
组成：*连9g *芩 *柏各6g 栀子9g
简捷记忆：三*加栀子
功用：泻火解*。
主治：三焦火*[48]热盛证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血，衄血；或热甚发斑，身热下利，湿热*疸；外科痈疡疔*，小便*赤，舌红苔*，脉数有力。
方解：方中以大苦大寒之*连清泻心火为君，因心主神明，火主于心，泻火必先泻心，心火宁则诸经之火自降，且兼泻中焦之火。臣以*芩清上焦之火。佐以*柏泻下焦之火。使以栀子[49]通泻三焦，导热下行，是火热从下（小便）而去。四药合用，苦寒直折，火邪去而热*解，诸证可愈。
本方泻火解*之力颇强，以大热烦扰，口燥咽干，舌红苔*，脉数有力为证治要点。但大苦大寒之剂，久服易伤脾胃，非火盛者不宜使用。
普济消*饮
组成：*芩酒炒[50]*连酒炒各15g 陈皮 生甘草 玄参 柴胡 桔梗各6g 连翘[51] 板蓝根 马勃 牛蒡子 薄荷各3g 僵蚕 升麻各2g
方歌：普济消*蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄，升柴陈薄僵蚕入，大头瘟*此方先。
功用：清热解*，疏风散邪。
主治：大头瘟。恶寒发热，头面红肿焮痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白兼*，脉浮数有力。
方解：大头瘟。乃感受风热疫*之邪，壅于上焦，发于头面所致。
方中重用酒连、酒芩――清热泻火，祛上焦热*；
牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕――辛凉疏散头面风热；
玄参、马勃、板蓝根――可上行清热解*；
甘草、桔梗――清利咽喉；
陈皮――理气而疏通壅滞；
升麻、柴胡――疏散风热，并引诸药上达头面，且寓“火郁发之”之意。
凉膈散
组成：川大* 朴硝 甘草各9g 栀子 薄荷 *芩各5g 连翘18g
方歌：凉膈散中竹翘薄，硝*蜜草栀芩和。
功用：泻火通便，清上泻下。
主治：上中二焦火热证。胸膈烦热，烦躁口渴，面赤唇焦，口舌生疮，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不畅，舌红苔*，脉滑数。
方解：方中重用连翘，清热解*为君。配*芩以清胸膈郁热[52]；栀子通泻三焦，引火下行；大*、芒硝泻火通便，共为臣。薄荷、竹叶轻清疏散，以解热于上；使以甘草、蜂蜜，既能缓和硝、*峻泻之力，又能存胃津，润燥结，和诸药。
本方的特点是用连翘、*芩、栀子、薄荷、竹叶，疏解清泄胸膈邪热于上；又用条胃承气和蜂蜜，通便导滞，使上焦之热得以清解，中焦之实由下而去。是以清上与泻下并行，但泻下是为清泄胸膈郁热而设，所谓“以泻代清[53]”。
仙方活命饮
组成：白芷 贝母 防风 赤芍 当归尾 甘草 皂角刺 穿山甲 天花粉 乳香 没药各6g 金银花25g 陈皮9g
功用：清热解*，消肿溃坚，活血止痛。
主治：痈疡肿*初起。红肿焮痛，或身热凛寒，苔薄白或*，脉数有力。
方解：方中以金银花为君，清热解*；又以当归尾、赤芍凉血散瘀、乳香、没药、橘皮行气通络，活血祛瘀，消肿止痛为臣；白芷、防风透达营卫，疏风解表，又可散结消肿；穿山甲、皂角刺通行经络，溃坚决痈，可使脓成即溃；花粉、贝母清热化痰[54]排脓，可使未成即消，共为佐；甘草为使，清热解*，调和诸药。煎药加酒者，借其通瘀而行周身，助药力直达病所。
1、本方属于“消”法的代表方剂。本方与普济消*饮均属清热解*方剂。但普济消*饮所致为大头瘟，系肿*发于头面者，以清热解*，疏风散邪为治法，并佐以升阳散火，发散郁热。本方则通治阳证肿*，于清热解*中，伍以行气活血，散结消肿之品，对痈疮初起更宜。
2、本方为“疮疡之圣药，外科之首方”。脓未成者，服之可消；脓已成者，服之可溃。
3、外科止痛的常用药对：乳香、没药。
4、当归分为头、身、尾三部分，头善于补血，尾善于调血，而身补血与调血皆具。
附方：
1、五味消*饮[55]：金银花20g，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15g。花花公子背天地。功用：清热解*，消散疔疮。主治：疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔*，脉数。
2、四妙勇安汤[56]：金银花、玄参各90g，当归30g，甘草15g。金元当草。功用：清热解*，活血止痛。主治：脱疽。热*炽盛，患肢黯红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数。减量则无效！本方治疗的是血管闭塞性脉管炎，其初期症状是脚趾发热，黯红，趺阳脉弱。
第四节清脏腑热
导赤散
组成：生地 木通[57]生甘草各6g，入竹叶[58]共煎。
功用：清心利水养阴。
主治：心经火热证[59]。心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮；或心热移于小肠，症见溲赤涩刺痛，舌红，脉数。
方解：本方证治为心经蕴热或移于小肠所致。方中木通入心与小肠经，味苦性寒，清心降火，利水通淋，用以为君。生地入心肾经，甘凉而润，清心热而凉血滋阴，用以为臣。与木通配合，利水而不伤阴，补阴而不恋邪。竹叶甘淡，清心除烦，引热下行。生甘草用梢者，取其直达茎中而止淋痛，并能调和诸药，且可防木通、生地之寒凉伤胃，为佐使。
1、原方组成之后云：“一方不用甘草，用*芩”，是为加强清心降火而设。*芩不但能够清肺热，且能够清心火，必要之时可以用以替代*连。
2、本方为钱乙之方，其本意是根据小儿稚阴稚阳，易寒易热，易虚易实，病变快速的特点，治实证当防其虚，治虚证应防其实。后世以“水虚火不实[60]”括之。
附方：
清心莲子饮：*芩、麦冬、地骨皮、车前子、炙甘草各10g，石莲肉、白茯苓、炙*芪、人参各15g。功用：清心火，益气阴，止淋浊。主治：心火偏旺，气阴两虚，湿热下注证。症见遗精淋浊，血崩带下，遇劳则发；或肾阴不足，口舌干燥，烦躁发热等。
龙胆泻肝汤
组成：龙胆草6g *芩9g 栀子9g 柴胡6g泽泻9g 木通6g 当归3g 生地6g 生甘草6g 车前子6g
功用：清肝胆实火，泻下焦湿热。
主治：
1、肝胆实火上炎证。症见头痛（裂痛）目赤胁痛，口苦，耳聋，耳肿等，舌红苔*，脉弦数有力。
2、肝胆湿热下注证。症见阴肿，阴痒，阴汗，小便淋浊，或妇女带下*臭等，舌红苔*腻，脉弦数有力。
方解：本证由于肝胆经实火上炎，或湿热循经下注所致。治之宜清肝胆实火，泻下焦湿热。方中以龙胆草大苦大寒，能上清肝胆实火，下泻肝胆湿热，为君。*芩、栀子苦寒，归肝胆三焦经，泻火解*，燥湿清热，为臣。湿热壅滞下焦，故用渗湿泻热的车前子、木通、泽泻导湿热下行，从水道而去，使邪有出路，则湿热无留，为佐。肝为藏血之脏，肝经实火，易伤阴血，所用的药物又有苦燥渗利[61]伤阴之品，故用生地养阴，当归补血，使祛邪而不伤正；肝体阴而用阳，性喜疏泄条达而恶抑郁，火邪内郁，肝气不舒，用大剂苦寒降泻之品，又可能使肝胆之气被抑，故又用柴胡疏畅肝胆，并能引诸药归于肝胆经，为佐。甘草为使，一可缓苦寒之品防其伤胃，二可调和诸药。
1、此方配伍严谨，用时最好遵用原方。
2、肝经湿热亦可造成阳痿，且青壮年的阳痿多因于此，症见阴痒，阴汗。
3、男子遗精与女子的带下有类似之处，故在用药方面亦可相互借用。
4、*芩、丹皮为清肝火的药对，*芩走气分，丹皮走血分。
左金丸
组成：*连9g 吴茱萸[62]比例为6:1
功用：清泻肝火，降逆止呕。
主治：肝火犯胃证。症见胁肋疼痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔*，脉弦数。
方解：方中重用苦寒之*连为君，*连清泻心火，心为肝之子，实则泻其子，故以清心火来实现清肝火的目的。但纯用苦寒又恐郁结不开，故又用少量辛而大热的吴茱萸[63]，取其下气之功，助*连和胃降逆。因有大量*连的寒性制之，故只保留其降逆止呕的作用，而去其温热之性，“去性存用”也。
泻白散（泻肺散）
组成：地骨皮 桑白皮各15g 炙甘草3g，入粳米一撮共煎服。
方歌：泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，参茯知芩皆可入，肺热咳喘此方先。
功用：清泻肺热，平喘止咳。
主治：肺热咳喘证。气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔*，脉细数。
方解：本方证治为肺有伏火郁热。方中以桑白皮[64]清泻肺热，平喘止咳，为君。地骨皮甘寒入肺，助君药泻肺中伏火，且有养阴之功，君臣相合，清泻肺火，以复肺气之肃降。炙甘草、粳米养胃和中，以扶
肺气[65]，“培土生金”之义。
苇茎汤
组成：苇茎60g 薏苡仁30g 冬瓜仁24g 桃仁9g
功用：清肺化痰，逐瘀排脓。
主治：肺痈。身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔*腻，脉滑数。
方解：肺痈[66]是由于热*壅肺，痰瘀互结所致。方以苇茎为君，甘寒轻浮，善清肺热，为治肺痈必用之品。臣以冬瓜仁[67]清热化痰，利湿排脓，能清上彻下，与君药相配则清肺宣壅，涤痰排脓；薏苡仁[68]甘淡微寒，上清肺热而排脓，下利肠胃而渗湿。桃仁活血逐瘀，且润燥滑肠，可泻痰瘀从大便而解，为佐药。
清胃散
组成：生地 当归身各6g 牡丹皮9g *连6g 升麻9g
功用：清胃凉血。
主治：胃火牙痛。牙痛牵引头痛，面颊发热，其齿喜冷恶热；或牙宣出血；或牙龈红肿溃烂；或唇舌颊腮肿痛；口气热臭，口干舌燥[69]，舌红苔*，脉滑数。
方解：本证为胃有积热，热循足阳明经[70]脉上攻所致。方中以苦寒之*连为君，直泻胃府之火。升麻为臣，清热解*，升而能散，可宣达郁遏之伏火。胃热则阴血必损，故以生地凉血滋阴；丹皮凉血清热，皆为臣。当归养血和血为佐。升麻兼可引经为使。若方中重用石膏，其清胃之力更强。
玉女煎
组成：石膏15～30g 熟地9～30g 麦冬6g 知母 牛膝各5g
方歌：玉女煎用麦地*，石膏知母牛膝尝。
功用：清胃热，滋肾阴。
主治：胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热口渴，舌红苔*而干。亦治消渴，消谷善饥等。
方解：本方证治为少阴不足，阳明有余所致。方中石膏清胃火之有余，为君药。熟地滋肾水之不足，为臣。君臣合用，清火而壮水。佐以知母，助石膏清胃泻火，助熟地滋肾阴泻相火，麦冬[71]清热养阴。牛膝导热而引气血[72]下行。
芍药汤
组成：芍药15~20g 当归9g *连5～9g 槟榔 木香 甘草炒各5g大*6g *芩9g 官桂2～5g
方歌：芍药汤中用大*，芩连归桂槟草香，清热燥湿调气血，里急腹痛自安康。
功用：清热燥湿，调气和血。
主治：湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白[73]相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔*腻，脉弦数。
方解：本证为湿热雍滞肠中所致。湿热下注大肠，雍滞气机，肠中积滞不化，湿热与气血瘀滞相搏，而成下痢脓血。方中重用白芍[74]，用其止泻痢腹痛之功。*连、*芩苦寒，清热燥湿，而解肠中热*，以治湿热成痢之本。大*苦寒，邪热祛积破瘀，泻肠中之湿热，使积滞、瘀血去，则下痢可止，此为“通因通用”之法。又以木香、槟榔行气导滞；当归柔肝和血，与大*合用，又有行瘀之用。即所谓“行血则便脓自愈，调气则后重自除。”肉桂[75]辛热，配在苦寒药中是为反佐，可防止苦寒伤中与冰伏湿热之邪。甘草益气和中，调和诸药。
附方：
1、*芩汤：*芩9g，芍药9g，甘草炙3g，大枣4枚。功用：清热止利，和中止痛。主治：热泻热痢。身热口苦，腹痛下利，舌红苔*，脉数。
2、香连丸：*连二十两，用吴茱萸十两，同炒令赤，去吴茱萸不用，木香四两八钱八分。功用：清热燥湿，行气化滞。主治：湿热痢疾，脓血相兼，腹痛，里急后重等。
白头翁汤
组成：白头翁15g *柏12g *连6g 秦皮12g
方歌：白头翁汤治热痢，*连*柏与秦皮。
功用：清热解*，凉血止痢。
主治：热*痢疾。腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔*，脉弦数。（高热）
方解：方中以白头翁为君，清热解*，凉血止痢。臣以*连之苦寒，清热解*，燥湿厚肠[76]；*柏[77]泻下焦湿热，共奏燥湿止痢之效。秦皮苦寒性涩，收敛作用强，因本证有赤多白少，故用以止血，不仿芍药汤之大*。四药并用，为热*血痢之良方。
第五节清热祛暑
六一散
组成：滑石18g 甘草3g，注意用量！６:1
功用：清暑利湿。
方歌：六一散用滑石草，清暑利湿功效好，益元碧玉与鸡苏，砂黛薄荷加之好。
主治：暑湿证。身热烦渴，小便不利，或泄泻。
方解：方中用滑石质重而滑，淡能渗湿，寒能清热，滑能利窍，既能清心解暑热，又能渗湿利小便。臣以甘草益气和中泻火。
附方：
1、益元散：六一散加朱砂，功用：清心解暑，兼能安神。主治：暑湿证兼心悸怔，失眠多梦者。
2、碧玉散：六一散加青黛，功用：清解暑热。主治：暑湿证兼有肝胆郁热者。
3、鸡苏散：六一散加薄荷，功用：疏风解暑。主治：暑湿证兼微恶风寒，头痛头胀，咳嗽不爽者。
桂苓甘露饮
组成：茯苓15g甘草6g白术12g 泽泻15g 官桂3g 石膏30g寒水石30g 滑石30g 猪苓15g
方歌：桂苓甘露猪苓膏，术泽寒水滑石草。
功用：清暑解热，化气利湿。
主治：暑湿证。发热头痛，烦渴引饮，小便不利，及霍乱[78]吐下。
方解：注意其组成，由五苓散：茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝；六一散：滑石、甘草；再加石膏、寒水石组成。
清暑益气汤
组成：西洋参5g 石斛15g 麦冬9g *连3g 竹叶6g 荷梗6g知母6g 甘草3g 粳米15g 西瓜翠衣30g
方歌：王氏清暑益气汤，善治中暑气阴伤，洋参冬斛荷瓜翠，连竹知母甘粳襄。
功用：清暑益气，养阴生津。
主治：暑热气津两伤。身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。
方解：方中以西洋参益气生津，养阴清热，合西瓜翠衣清热解暑，共为君药。荷梗可以解暑清热，又可理气宽胸；石斛、麦冬[79]助西洋参养阴生津，共为臣药。*连[80]苦寒，其功专于泻火，以助清热祛暑之力。知母苦寒质润，滋阴泻火；竹叶清热除烦，为佐药。甘草、粳米益胃和中，为使药。方中药物大概可以分为两部分：一是清热解暑，如西瓜翠衣、荷梗、*连、知母、淡竹叶，另一部分益气生津，如西洋参、石斛、麦冬、甘草、粳米。
附方：
清暑益气汤（《脾胃论》）：*芪、苍术、升麻各6g，人参、炒神曲、橘皮、白术各3g，麦冬、当归身、炙甘草各2g，青皮，*柏2g。功用：清暑益气，除湿健脾。主治：平素气虚，又受暑湿，身热头痛，口渴自汗，四肢困倦，不思饮食，胸满身重，大便溏薄，小便短赤，苔腻，脉虚者。
以上两方同名，均有清暑益气的作用，主治暑病兼气虚之证。但《温热经纬》之清暑益气汤于清暑益气之外，重在养阴生津（用石斛、麦冬），宜于暑热伤津耗气之证。《脾胃论》之清暑益气汤清暑生津之力稍逊，但重于健脾燥湿，用治元气本虚，伤于暑湿证。
第六节清虚热
青蒿鳖甲汤
组成：青蒿6g 鳖甲15g 生地12g 知母6g 丹皮9g
方歌：青蒿鳖甲知地丹，阴虚发热服之安。
功用：养阴透热。
主治：温病后期，邪伏阴分证。夜热早凉[81]，热退无汗[82]，舌红苔少，脉细数。
方解：方中用鳖甲入至阴之分，滋阴退热，入络搜邪；青蒿芳香，清热透络，引邪外出，两味相合，共为君药。“有先入后出之妙，青蒿不能直入阴分，有鳖甲领之入也；鳖甲不能独出阳分，有青蒿领之出也[83]。”生地甘凉，滋阴凉血；知母苦寒，滋阴降火，为臣。佐以丹皮[84]辛苦性凉，泻阴中之伏火，使火退而阴生。
清骨散
组成：银柴胡5g 胡*连 秦艽 鳖甲 地骨皮 青蒿 知母各3g甘草2g
方歌：清骨散用银柴胡，胡连秦艽鳖甲扶，地骨青蒿知母草，骨蒸劳热必能除。
功用：清虚热，退骨蒸。
主治：虚劳发热。骨蒸潮热，或低热日久不退，形体消瘦，唇红颧赤，困倦盗汗，或口渴心烦，舌红少苔，脉细数。
当归六*汤
组成：当归 生地 熟地 *芩 *连 *柏各6g *芪12g
方歌：当归六*二地*，芩连芪柏共煎尝。
功用：滋阴泻火，固表止汗。
主治：阴虚火旺盗汗。发热盗汗[85]，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便*赤，舌红苔*，脉数。
方解：方中当归、生地、熟地入肝肾经而滋阴养血，阴血充足则水能治火，为君。盗汗因火旺迫阴，水不济火，故臣以三*以泻火除烦[86]，合苦以坚阴之意。由于汗出过多，表气不固，故倍用*芪以益气实卫固表止汗，又可合当归、熟地以益气养血。注意方中的配伍：当归、生地、熟地性滋腻，而三*则性苦燥，两者相互制约；而当归辛甘微热，但由于配伍生地、熟地，故其辛热之性被中和，亦为互相制约。
*芪与人参的区别：*芪作用范围广，表虚、里虚、气虚等皆可应用；而人参的作用程度深，善于大补元气[87]，然范围不及*芪广。
[1]柴胡：小量3～6g－升阳举陷；中量6～10g－和解少阳；大量10～15g－辛凉解表、退热。
[2]半夏、生姜：合之为小半夏汤，有降逆、祛痰涎之功。
[3]青子芩：*芩之嫩者。
[4]碧玉散：滑石、甘草、青黛三者共末。
[5]吐酸苦水：此为湿热位于少阳之象。
[6]与小柴胡区分：青蒿苦寒，芳香避讳，用于以下两点：1、热重；2、芳香化湿。
[7]肝胃不和与肝脾不和的区别：前者主要表现为胃气上逆，导致呕吐；后者由于脾虚肝郁，所以见有血虚和泄泻。
[8]往来寒热：在此为肝郁少阳气机不舒所致。
[9]月经不调：以月经后期和不定期为主要指证，一般时间错后一周为有临床意义。
[10]乳房胀痛：此为阳明经、足厥阴经所循行之处。
[11]烧生姜：烧黑为炭，意在使之作用达里，有引药入里之效，即为引经药。
[12]此为肝郁化火之轻证，若未重证，应用龙胆泻肝汤。
[13]这里可以与食积导致的腹痛相鉴别。
[14]脉两关不调，弦而缓者：此为左弦而右缓之意。左关为肝，右关为脾，此为肝实脾虚之象。
[15]芍药缓急止痛之效，如：芍药甘草汤，功用缓急止痛，主治腹痛。
[16]但满而不痛：此为无形之寒热互结，若为满且痛，则是痰气互结或是水气互结的有形之邪。
[17]心下痞：痞者，痞塞不通，上下不能交泰之谓。心下既是胃脘，属脾胃之病变。脾胃居于中焦，为阴阳升降之枢纽，今中气虚弱，寒热互结，遂成痞证。中气既伤，升降失常，故上见呕吐，下见肠鸣不利。
[18]注意：痞为寒热互结者方可用辛开苦降之法。
[19]方中重用生姜，取其和胃降逆，宣散水气而消痞满，以配合辛开苦降，补益脾胃之品。
[20]寒热错杂，胃气壅遏之痞证，须重用干草以和之。
[21]胃气虚弱，不能腐熟水谷。
[22]本方证上热下寒，上热则欲呕，下寒则腹痛，故用*连清上热，干姜、桂枝温下寒，配合半夏和胃降逆。
[23]呕不止：阳明内结之后，腹不通，胃失和降而致呕不止。
[24]郁郁微烦：病邪由少阳入里，烦证减轻。
[25]此处之下利为热结旁流。
[26]去参、草者，以里不虚。少加大*，以泻里热。倍生姜者，因呕不止也。
[27]协热下利：外感表证初起，邪在太阳，理应解表。但表证未解，误用攻下，虚其里气，以致表热内陷阳明而下利不止，故称“协热下利”。
[28]身热下利：呈喷射状，肛门有热感，臭秽。但而无里急后重。痢疾与腹泻的区别在与是否有里急后重的症状，前者有而后者无。里急后重――里急，腹中拘急；后重，肛门下坠。
[29]此处为用葛根升散之性。
[30]厚肠：厚肠者，苦能坚阴之故也。
[31]表热与里热的区别：关键在于看是否恶寒。“有以分恶寒，便有一分表证。”
[32]白虎汤：青龙－东方木神；白虎－西方金神；赤（朱）雀－南方火神；真（玄）武－北方水神。
[33]此处石膏用量宜大，60g亦可。
[34]知母：知母质润，虽苦不燥，且有滋阴之效，故实火、虚火皆可用之。*柏亦可通治实虚二火，但其性苦燥而不宜用于此。
[35]粳米：糯米或是南方的大米，其含油脂较少。
[36]阳明气分热盛证：伤寒论中称之为阳明经证；温病中称之为气分证。同指一物耳。
[37]此处因为壮热以去，余热未清，不宜过用寒凉之品，故石膏可以酌情减量。
[38]半夏：性温，但此处有石膏大寒之性，故可用半夏以降逆止呕。半夏降逆止呕之力强于竹茹（甘寒）。
[39]此处水牛角可以用大量，可以用50g，锉粉，用汤送服。
[40]身热夜甚：热在营分，且夜间阳气内敛而入里，两阳相加故热甚。
[41]本证是由于邪从气分传至营分，目喜开和口渴为气分证的症状，目喜闭和口不渴为营分证的症状，故此是说明邪入里的深入程度。
[42]口不渴：口不渴的原因是邪热入营，蒸腾营阴，营阴上潮于口，故病人虽津伤却反不口渴。
[43]银花、连翘：此为清气分热之代表药，此外竹叶亦为此类。
[44]此法宜用于热入里不甚者。
[45]此处清心营是由于：心主血，故有心营之说，且“邪气上授，首先犯肺，逆传心包。”故一般清营分之热的方剂都有清心热之品，以防邪犯心包。
[46]丹参：为活血药中性凉之品，适用于瘀血易化热者。此外，益母草亦属此类，活血利水，性微寒。
[47]此处水牛角之量宜较清营汤中大，如60g、g。
[48]火*与热*的区别：火*多指外壳的痈疡等；热*多指身热发斑等。
[49]栀子：清热解*、利湿，善清泻心肺胃三焦而泻火除烦，且又可凉血止血、消肿止痛。其炒炭则入血分而凉血止血。
[50]芩连酒炒，以使药物作用上达于头部。
[51]连翘、银花为对药，此处独用连翘因为连翘性发散热*，而银花作用重于治疗疔*。
[52]散胸隔热聚：连翘、*芩、薄荷、竹叶。
[53]以泻代清：以泻为手段实现清热的目的。是由于热聚胸膈，泻之效果较好。颇有釜底抽薪之意。
[54]“治脓多用化痰药”，因为古人认为痰脓同出一物。
[55]此方中药物用量宜大，如金银花用30g，其余用20g左右。
[56]在实际应用中，金银花、玄参g，当归60g，甘草30g。量小则无效！
[57]木通：用量不宜过大，一般3～6g既可。木通有肾*性，肾功不全者慎用，可用通草代之。然而此处木通是不可替换的，因为方中以木通利水通淋而清心降火。
[58]竹叶：亦可利水通淋，与木通相比，清心除烦胜于木通，利尿通淋不如木通。
[59]治心火：木通、生地为常用的药对。以使“利水而不伤阴，补阴而不恋邪。”
[60]“水虚火不实”：水－肾阴（稚阴）,故以生地滋阴；火，心火，不实，邪不实，以木通、竹叶利之。
[61]补充肝火耗伤的阴血；防止苦燥药物龙胆草、*芩、栀子伤阴；防止车前子、木通、泽泻渗利伤阴。
[62]吴茱萸：味辛性温热，归肝肾脾胃经，温中散寒止痛；辛散苦降，性热燥烈，有小*，善于疏肝下气止呕，又能燥湿，助阳止泻。
[63]吴茱萸：性散而降，善于散阴寒。
[64]桑白皮：甘寒，功可泻肺，可泻肺火，亦可泻肺中之水饮。在此，苦燥的*芩对阴分伏热效果不佳。
[65]此为培土生金之法。
[66]内痈：肺痈－苇茎汤；肠痈－大*牡丹汤。
[67]冬瓜仁：上治肺痈，下通大便。
[68]薏苡仁：上清肺热，下利小便。“肺与大肠相表里”
[69]此为胃火上炎之象。
[70]阳明经为多气多血之府。
[71]麦冬与天冬：麦冬偏于肺肾阴虚；天冬偏于肺胃阴虚。本证胃阴虚，胃津不足，故用麦冬滋胃阴以治烦热口渴，熟地滋肾阴。
[72]阳明为多气多血之腑，此处用牛膝亦可引胃火下行，以达止火之目的。
[73]热重者，血多，而见赤色；湿重者，脓多，而见白色。
[74]白芍：酸敛而使用量大，故不怕大*泻下之性，相辅相成是也。且白芍止痛之力尤佳。
[75]肉桂：之所以可以使用是由于本方中大量的寒凉药物中和其辛热之性，去性存用。
[76]*连：味苦，苦可坚阴。
[77]此处用*柏是由于病证已深陷厥阴血分，故用*柏清之。
[78]霍乱：吐泻并作，挥霍撩乱。
[79]石斛、麦冬：从气分走，清其分热，且可养阴。
[80]此处用*连是由于“暑热通心”，故用*连泻心火。
[81]夜热早凉：邪入阴分之象。
[82]热退无汗：阴虚不能自汗之故也。
[83]同时亦可引邪外出。
[84]知母与丹皮：一泻气分之热，一泻血分之热。
[85]盗汗：睡时汗出，醒则汗止。
[86]颇有苦寒直折之意。
[87]元气：维持和推动人体生命活动的原动力。
