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真性红细胞增多症PV [复制链接]

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编辑:陆瑛

审核:吴茅

真性红细胞增多症(PV)是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病(骨髓增殖性肿瘤)。

骨髓涂片颜色偏红。

粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著。

中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高。

病因:

1.本病的病因尚不清楚。

2.近代研究表明PV不是正常干细胞的过度增生,而是由单一细胞起源的异常克隆性增殖所致。

血象:

1.血红蛋白≥g/L(男),≥g/L(女)。

2.红细胞计数≥6.5×10^12/L(男),≥6.0×10^12/L(女)。

3.白细胞、血小板计数可有一定程度的升高。

骨髓象:

1.增生明显活跃,粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著。

2.红细胞容量增加:51Cr标记红细胞法:男39ml/kg,女27ml/kg。

3.红细胞压积增高:男性≥55%,女性≥50%。

4.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高(无发热及感染)。

染色体及基因检查:

1.未治患者染色体异常为18%~26%,最多见的是非整倍体、假二倍体和多倍体。

2.染色体异常大多是8、9及20q-。

3.JAK2基因突变见于95%的真性红细胞增多症。

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